CIRURGIA BARIÁTRICA E METABÓLICA SOBRE A OBESIDADE
A OBESIDADE É UMA DOENÇA?
Sim. A obesidade é uma doença caracterizada pelo excesso de gordura no organismo, resultante da interação genética com os fatores ambientais, emocionais e estilo de vida.
O excesso de gordura pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2, doenças do coração, pressão alta, derrame, problemas do sono e alterações nas articulações, aumentando o risco de morte por doença cardiovascular.
Atualmente a obesidade atinge 1 a cada 5 brasileiros, apontam dados divulgados pelo Ministério da Saúde. Houve um aumento de 60% de obesidade em 10 anos e também do sobrepeso. De acordo com a pesquisa “o país passa por uma transição nutricional, que antes era de desnutrição e agora estamos entre os países que apresentam altas prevalência de obesidade”.
QUAIS SÃO AS CAUSAS DA OBESIDADE?
O ambiente moderno é um grande estímulo para o aumento de peso.
O consumo exagerado de produtos industrializados e alimentos com grande quantidade de açúcares e gorduras saturadas associados a um estilo de vida sedentário são fatores ambientais determinantes para o aumento na incidência da obesidade. Parece simples entender: se ingerimos mais calorias do que gastamos, vamos ganhar peso e acumular gordura. No entanto, nosso organismo é bastante complexo e essa fórmula não é tão simples. A influência genética também tem um papel decisivo na origem da obesidade; filhos de pais obesos tem uma propensão maior ao desenvolvimento da doença.
O consumo de alimentos depende basicamente de dois fatores: necessidade e desejo. O nosso organismo precisa de energia para manter as suas funções vitais e por isso sentimos fome. A sensação de fome, de saciedade e de prazer dependem de uma interação complexa entre o nosso cérebro, estômago e intestino através de substâncias chamadas hormônios. O problema surge quando há uma desregulação nessa interação, provocando um aumento da fome, uma diminuição da saciedade e um desejo de comer que pode fugir do controle.
Podemos alterar nosso balaço calórico (fórmula = consumo calórico – gasto energético) pelo aumento do consumo calórico e/ou pela diminuição do gasto energético. O gasto de energia diário é determinado pelo metabolismo basal (energia mínima para manter as funções vitais do organismo), pelo efeito térmico dos alimentos (alguns alimentos fazem com que o organismo gaste mais energia para digestão) e pelo gasto de energia com atividade física.
Existem também vários fatores que contribuem para a obesidade e podemos destacar o estresse da vida moderna associados à ansiedade e a depressão.
QUAL O PAPEL DO IMC NO DIAGNÓSTICO DA OBESIDADE?
O Índice de massa corporal (IMC) é um dos indicadores mais utilizados para classificar a obesidade em adultos. O IMC é um cálculo simples baseado no peso e altura da pessoa (peso/altura²). Considera-se obesidade valores acima de 30 kg/m². Em crianças e adolescentes o peso é avaliado em função também da idade e do sexo e é expressa através de gráficos de percentil.
O IMC quando avaliado de maneira isolada apresenta limitações, pois não há uma relação direta do IMC com a composição corporal e a quantidade de gordura, ou seja, indivíduos com o mesmo IMC podem ter diferentes níveis de massa de gordura. Existem diversas formas de analisar a quantidade de massa gordurosa e sua distribuição, entre elas o método mais utilizado é a Bioimpedância.
PARA QUE SERVE A BIOIMPEDÂNCIA?
É um método prático, simples e rápido para avaliar a composição corporal. Trata-se de um exame não invasivo e indolor realizado no consultório. A composição corporal é calculada levando-se em conta a resistência da corrente elétrica, o sexo, a idade e a altura da pessoa.
Através do exame conseguimos avaliar:
O peso corporal e a estimativa de peso ideal
Percentual de gordura e sua distribuição
O percentual de massa magra e quantidade de proteínas e minerais
A hidratação/retenção hídrica
O estado nutricional
A taxa de metabolismo basal
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